la Prééclampsie

L’HTA durant la grossesse est définie par une pression artérielle systolique (PAS) ≥ 140 mm Hg et/ou une pression artérielle diastolique (PAD) ≥ 90 mm Hg (2 mesures espacées de 6 heures). Conditions de la mesure: position assise, bras totalement nu, niveau zéro du mercure à la hauteur de la pointe du cœur et taille de brassard adapté à la taille du bras.

        Le manomètre à colonne de mercure et la méthode auscultatoire servent de référence. Le niveau de PAD est celui pour lequel il y a disparition complète de tous les bruits
La classification de la Prééclampsie
1)HTA gravidique :
 toute HTA apparue après 20 SA chez une femme jusque là normotendue. On en distingue 2 types :
Prééclampsie (PE, anciennement toxémie gravidique) : associe une HTA à une protéinurie (> 0,3 g/24h) apparue après 20 SA. Des oedèmes déclives, des extrémités et du visage peuvent être présents, mais ne sont plus indispensables au diagnostic. La recherche de la protéinurie sur bandelette urinaire est rapide,
mais peu fiable et il faut lui préférer le dosage sur des urines de 24 H.
HTA transitoire ou gestationnelle: HTA apparue après 20 SA sans protéinurie.

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