Les objectifs du cours :
L’élève doit à la
fin du cours:
·
Connaître
la définition, le but et les moyens utilisés en radiothérapie
·
Connaître
les différents types de radiothérapie, les rayonnements utilisés et leurs
différentes spécificités et indications
·
Connaître
les indications d’une radiothérapie curative et d’une radiothérapie palliative
et les particularités de chacune d’elles.
I- INTRODUCTION
A- Définition
Traitement
loco-régional des tumeurs surtout malignes (95%) par des rayonnements
ionisants.
B- Buts
Elle permet de
délivrer à la tumeur et à ses extensions
visibles ou présumées (volume
cible) une dose
précise et homogène de radiation ionisantes, suffisante et nécessaire
pour obtenir le
contrôle local, en tenant compte des contraintes fixées par les tissus
sains (organes
critique, effets tardifs)
Quantité d’énergie 1 joule
Dose =
------------------------ = Gy = ------------
Masse tissulaire Kg
C- Moyens
q RT externe transcutanée
Elle
utilise une source de rayonnements ionisants placée à distance des tissus
irradiés (Ry du cobalt RX ou électrons des accélérateurs).
q Curiethérapie
Les
éléments radioactifs artificiels scellés, sous forme de fils (Ir 192) ou de
sources maintenues par une gaine (Cs 137) sont placés dans les tissus
(curiethérapie interstitielle) ou à leur contact (curiethérapie endocavitaire).
q RT métabolique
Elle
utilise des particules injectées dans la circulation ou avalées par le patient
et qui se fixent dans des gîtes préférentiels, I131 dans le traitement des métastases
osseuses et pulmonaires de certains cancers de la thyroïde..... telecharger
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